Intensivpflege

Dein Herz schlägt intensiv für Pflege?
Dann herzlich willkommen in der AKI.

AKI oder Außerklinische Intensivpflege: Versorgung auf Intensivniveau, aber dort,
wo die Menschen leben.

Was AKI bedeutet

AKI richtet sich an Menschen mit einem besonders hohen Bedarf an medizinischer Behandlungspflege (§ 37c SGB V). Versicherte mit einem besonders hohen Bedarf an medizinischer Behandlungspflege haben Anspruch auf außerklinische Intensivpflege. Kennzeichnend ist die ständige Anwesenheit oder ein intensiver Einsatz einer geeigneten Pflegefachkraft. Gemeint sind schwerstkranke Kinder, Jugendliche und Erwachsene, bei denen mit hoher Wahrscheinlichkeit täglich und zu unvorhersehbaren Zeiten lebensbedrohliche Situationen auftreten können.

Wen wir versorgen

Häufig sind es Menschen mit Beatmung, Tracheostoma oder hohem Überwachungsbedarf. Typische Krankheitsbilder: chronische Atemwegserkrankungen, Querschnittlähmung, Zustand nach Schlaganfall oder Schädel-Hirn-Trauma, hypoxischer Hirnschaden mit Syndrom der reaktionslosen Wachheit oder minimalem Bewusstseinszustand, neuromuskuläre Erkrankungen wie ALS und Muskeldystrophien sowie Kinder mit komplexen genetisch bedingten Fehlbildungssyndromen.

Was die AKI heute auszeichnet

Seit 2023 steht die Frage im Mittelpunkt, ob eine Entwöhnung möglich ist: Weaning, Umstellung auf nicht-invasive Beatmung oder Dekanülierung. Ist das dauerhaft nicht erreichbar, geht es um Therapieoptimierung und Lebensqualität. Dafür arbeiten Pflegefachkräfte mit Ärztinnen und Ärzten sowie mit Logopädie, Ergotherapie und Physiotherapie zusammen. Dazu gehören zum Beispiel die Überwachung des Gesundheitszustandes und die Pflege des Tracheostomas.

Wo AKI stattfindet

In stationären Pflegeeinrichtungen, in spezialisierten Wohneinheiten, im eigenen Haushalt oder in der Familie und an anderen geeigneten Orten wie betreuten Wohnformen, Schule oder Werkstatt. Welcher Ort passt, entscheiden die Wünsche und die Situation der versorgten Person.

Was die Arbeit besonders macht

Lange Dienste und enge Beziehungen zu Pflegekunden und Angehörigen sind der Alltag. Du bist Gast und zugleich nah an der Familie. Klare Grenzen bei Nähe und Distanz, Reflexion im Team und Supervision gehören deshalb zur Fachlichkeit.

Warum mein Herz für die AKI schlägt

In der AKI bleibt Raum für das, was Pflege ausmacht: Zeit für den einzelnen Menschen und eine ganzheitliche Sicht auf Pflege und Therapie. Ich kann individuell pflegen, ohne dass der Alltag Heimcharakter bekommt, und besonders bedürftigen Menschen eine gute Hilfe sein. Ich bin seit 2016 in der AKI, heute als Pflegeexperte für außerklinische Intensivversorgung und Beatmung, Hygiene-, Sicherheits- und Medizinproduktebeauftragter sowie als Dozent tätig.

Quellennachweis

Gemeinsamer Bundesausschuss: Richtlinie über die Verordnung von außerklinischer Intensivpflege (AKI-RL)
Sozialgesetzbuch V, § 37c
Keller (Hrsg.): Fachpflege Außerklinische Intensivpflege, Elsevier